מחלות מין (STD)
Sexually Transmitted Diseases
סיפיליס, גונוריאה, HPV, הרפס גניטלי ו-LGV: מדריכי אבחון, פרוטוקולי DoxyPEP ו-PrEP, והנחיות סקר עדכניות
מאת ד"ר יהונתן קפלן
מה תמצאו כאן?
מרכז בריאות המין מביא לדרמטולוג את כל הכלים לניהול STI ברמת מומחיות. מדריך הסיפיליס המלא מכסה את כל השלבים הקליניים כולל פענוח RPR וניהול נוירוסיפיליס, ופרוטוקול DoxyPEP מסכם את הראיות העדכניות ממחקרי RCT מובילים. שני Deep Dives ייעודיים מעמיקים בבריאות מינית ובניהול HPV אנוגניטלי. אשף הבירור לדרמטולוגיה גניטלית מסייע באבחנה מבדלת מורכבת, ופרוטוקול הסקר מותאם לקבוצות סיכון ספציפיות. עם 14 תבניות תיעוד ומערך מרשמים מוכן, ניתן לתת מענה מלא ומקצועי לכל פנייה.
Deep Dive
ניתוח מעמיק של מאמרים פורצי דרך
STI בדרמטולוגיה 2026: מסיפיליס חוזר ועד DoxyPEP
Sexually Transmitted Infections in Dermatology 2026: From Resurgent Syphilis to DoxyPEP
JAMA Dermatol
HPV 2026: מקונדילומה ועד סרטן - אבחון מוקדם, טיפול וחיסון
HPV 2026: From Condyloma to Cancer - Early Diagnosis, Treatment and Vaccination
J Am Acad Dermatol
מדריכים קליניים
פרוטוקולים, אלגוריתמים וטבלאות עזר קליניות
סיפיליס - מדריך קליני לרופא העור
Syphilis - Clinical Guide
שלבים קליניים, אבחנה סרולוגית, טיפול בפניצילין, נוירוסיפיליס, HIV co-infection ומעקב
גונוריאה וכלמידיה
Gonorrhea & Chlamydia
אבחון NAAT, טיפול כפול ועמידות לאנטיביוטיקה
HPV ויבלות גניטליות
HPV & Genital Warts
ניהול יבלות אנוגניטליות, חיסון HPV ומעקב
פרוטוקול PrEP
PrEP Protocol
Tenofovir/Emtricitabine למניעת HIV - התוויות ומעקב
DoxyPEP - פרוטוקול קליני
DoxyPEP Protocol
Doxycycline Post-Exposure Prophylaxis - מינון, התוויות, RCTs, עמידות ועמדות בינלאומיות
סקר STI
STI Screening
המלצות לסקר STI לפי גיל, מין ואוכלוסיית סיכון
הרפס גניטלי
Genital Herpes
HSV-2 - אפיזודה ראשונה, טיפול מדכא ומניעת הדבקה
טמפלייטים קליניים(23)
אנמנזה, בדיקה, סיכום והמלצות. מוכן להעתקה לתיק הרפואי
הרפס פשוט - גניטלי
HSV - Genital
קונדילומה
Condyloma Acuminata
בירור STD
STD Screening
סיפיליס
Syphilis
בלניטיס
Balanitis
ביטויים עוריים של HIV
HIV Cutaneous Manifestations
פרוטוקול DoxyPEP - מניעת מחלות מין
DoxyPEP Protocol - STI Post-Exposure Prophylaxis
פרוטוקול PrEP - מניעת HIV
PrEP Protocol - HIV Pre-Exposure Prophylaxis
פרוטוקול חיסון Gardasil 9 - HPV
Gardasil 9 (HPV) Vaccination Protocol
בירור STD
STD Screening
סיפיליס
Syphilis
הרפס פשוט - גניטלי
HSV - Genital
קונדילומה
Condyloma Acuminata
כינמת ערווה
Pediculosis Pubis
ליכן פלנוס - גניטלי
Lichen Planus - Genital
ליכן סקלרוזוס
Lichen Sclerosus
מחלות וולואריות
Vulvar Dermatoses
הרפס פשוט - פה
HSV - Orolabial
מולוסקום
Molluscum Contagiosum
גרדת
Scabies
בכצ'ט
Behcet Disease
סרקומת קפוסי
Kaposi Sarcoma
בלניטיס
Balanitis
מאמרים מקצועיים(3)
סקירות מבוססות ראיות, Journal Club וחידושים
סקירות(2)
Scores & כלים קליניים
מדדים אינטראקטיביים לחומרה ואיכות חיים
דפי הסבר למטופל
חומרי הדרכה בשפה פשוטה. מוכנים להדפסה ומסירה למטופל
שאלות נפוצות
תשובות לשאלות המרכזיות
סקר STI כולל NAAT לגונוריאה וכלמידיה (שתן או swab), סרולוגיה לסיפיליס (RPR/VDRL), HIV Ag/Ab, HBsAg, Anti-HCV. באוכלוסיות סיכון מומלץ סקר כל 3-6 חודשים.
סיפיליס ראשונית - כיב ללא כאב (Chancre). שניונית - פריחה, Condylomata lata. לטנטית - ללא תסמינים. שלישונית - Gumma, נוירוסיפיליס. הטיפול הוא Benzathine Penicillin G IM - זריקה אחת בשלב ראשוני ושניוני, 3 זריקות בלטנטית מאוחרת.
DoxyPEP הוא Doxycycline 200mg שנלקח תוך 72 שעות מאירוע מיני לא מוגן, להפחתת הסיכון לסיפיליס, כלמידיה וגונוריאה. מחקרי DoxyPEP הראו הפחתה של כ-60-90% ב-STI. מומלץ בעיקר ל-MSM ונשים טרנסג'נדריות בסיכון גבוה.
יבלות גניטליות (Condylomata acuminata) נגרמות מ-HPV ומופיעות כגידולים פפילומטוזיים (Papillomatous). Condylomata lata הם נגעים שטוחים, רטובים ומדבקים מאוד, של סיפיליס שניונית. האבחנה המבדלת חשובה - יש לבצע סרולוגיה לסיפיליס.
- Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1-187. PMID: 34292926 DOI: 10.15585/mmwr.rr7004a1
- Janier M, Unemo M, Dupin N, et al. 2020 European guideline on the management of syphilis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(3):574-588. PMID: 33094521 DOI: 10.1111/jdv.16946
- Luetkemeyer AF, Donnell D, Dombrowski JC, et al. Postexposure Doxycycline to Prevent Bacterial Sexually Transmitted Infections. N Engl J Med. 2023;388(14):1296-1306. PMID: 37018493 DOI: 10.1056/NEJMoa2211934
- Traeger MW, Leyden WA, Volk JE, et al. Doxycycline Postexposure Prophylaxis and Bacterial STIs Among Individuals Using HIV PrEP. JAMA Intern Med. 2025;185(3):273-281. PMID: 39761062 DOI: 10.1001/jamainternmed.2024.7186
- O Murchu E, Marshall L, Teljeur C, et al. Oral pre-exposure prophylaxis (PrEP) to prevent HIV: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2022;12(5):e048478. PMID: 35545381 DOI: 10.1136/bmjopen-2020-048478
- Sweeney EL, Whiley DM, Murray GL, Bradshaw CS. Mycoplasma genitalium: enhanced management using expanded resistance-guided treatment strategies. Sex Health. 2022;19(4):248-254. PMID: 35617973 DOI: 10.1071/SH22012
- Mehrmal S, Mojica R, Guo AM, Missall TA. Diagnostic Methods and Management Strategies of Herpes Simplex and Herpes Zoster Infections. Clin Geriatr Med. 2024;40(1):147-175. PMID: 38000858 DOI: 10.1016/j.cger.2023.09.003
- Chemtob D, Grossman Z, Mor Z. A national strategic plan for reducing STIs in Israel: Rationale and content. Isr J Health Policy Res. 2017;6:23. PMID: 28428838 DOI: 10.1186/s13584-017-0141-8
תחומים קשורים
Formulary
סל הבריאות. בדיקת זמינות
⚠️המידע באתר מיועד לאנשי מקצוע בתחום הרפואה בלבד. יש לבצע הצלבה עם מקורות נוספים ולהפעיל שיקול דעת קליני בכל מקרה.