רקע על mRSS
מדד mRSS פותח כגרסה מתוקנת של מדד Rodnan המקורי (1979) והוא מהווה את הכלי הסטנדרטי להערכת מעורבות עורית בסקלרודרמה מערכתית (Systemic Sclerosis). המדד מבוסס על מישוש (palpation) של 17 אזורי גוף, כאשר כל אזור מדורג בסולם 0-3 לפי עובי העור. mRSS משמש כמדד תוצאה עיקרי במחקרים קליניים של סקלרודרמה דיפוזית, ומשקף את חומרת המעורבות העורית ופרוגנוזה של המחלה.
איך להשתמש
בצעו מישוש של 17 אזורי גוף: אצבעות (ימין ושמאל), גב כפות ידיים (ימין ושמאל), אמות (ימין ושמאל), זרועות (ימין ושמאל), פנים, חזה, בטן, ירכיים (ימין ושמאל), שוקיים (ימין ושמאל), כפות רגליים (ימין ושמאל). דרגו כל אזור: 0 = עור תקין, 1 = עיבוי קל, 2 = עיבוי בינוני, 3 = עיבוי חמור (לא ניתן לצבוט קפל עור). סכמו את כל האזורים.
פרשנות הציון
0-14: מעורבות עורית קלה. 15-29: מעורבות עורית בינונית. 30-51: מעורבות עורית חמורה. ציון גבוה (מעל 20) בתחילת המחלה מנבא פרוגנוזה גרועה יותר. ירידה של 5 נקודות ומעלה נחשבת שינוי משמעותי קלינית (MCID). המדד משמש גם למעקב תגובה לטיפולים אנטי-פיברוטיים.
מקורות ורפרנסים
- Clements PJ, Lachenbruch PA, Ng SC, Simmons M, Sterz M, Furst DE Skin thickness and collagen content in progressive systemic sclerosis and localized scleroderma. J Rheumatol. 1990. PMID: 2213757
- Khanna D, Furst DE, Clements PJ, Allanore Y, Baron M, Czirjak L, Distler O, Foeldvari I, Kuwana M, Matucci-Cerinic M, Mayes M, Medsger TA Jr, Merkel PA, Pope JE, Seibold JR, Steen V, Stevens W, Denton CP Reliability and validity of the modified Rodnan skin score in two randomized controlled trials in systemic sclerosis. Ann Rheum Dis. 2017. PMID: 27457513