ד"ר יהונתן קפלן - רפואת עור
Kaplan Clinic
היסטיוציטוזיס
Histiocytosis
שתפו דף זה עם המטופל/ת:
מה זה?
היסטיוציטוזיס היא קבוצת מחלות שבהן יש ריבוי חריג של תאי היסטיוציטים (תאים של מערכת החיסון). היסטיוציטוזיס של תאי לנגרהנס (LCH) היא הנפוצה ביותר, ויכולה להופיע בכל גיל. המחלה יכולה לערב את העור בלבד או גם איברים פנימיים.
גורמים
LCH נובעת ממוטציה (לרוב BRAF V600E) הגורמת לריבוי בלתי מבוקר של תאי לנגרהנס. אינה מדבקת ואינה תורשתית ברוב המקרים.
תסמינים
בעור: פריחה דמוית דרמטיטיס סבוראית (קשקשים שמנוניים במיקומים סבוראיים), פפולות חומות-צהבהבות, לעיתים שחיקות וכיבים. בתינוקות: פריחה בחיתול שלא מגיבה לטיפול רגיל. מעורבות מערכתית: עצמות, כבד, ריאות.
טיפול
מעורבות עורית בלבד: סטרואידים מקומיים, חנקן נוזלי, או פוטותרפיה. מחלה מערכתית: כימותרפיה (וינבלסטין + פרדניזון), או ממוקדת (vemurafenib למוטציית BRAF). הטיפול נקבע לפי היקף המחלה.
טיפול עצמי
הקפידו על היגיינת עור. שימוש בשמפו אנטי-סבוראי (ניזורל) אם יש מעורבות קרקפת. אל תתעלמו מתסמינים מערכתיים.
מתי לפנות לרופא
פנו לרופא/ה אם: פריחה שלא מגיבה לטיפול רגיל (במיוחד בתינוקות), בליטות עצם כואבות, צמא מוגבר והשתנה מרובה (סוכרת אינסיפידוס), או הרגשה כללית ירודה.
טמפלייטים קליניים קשורים (לרופאים)
שתפו דף זה עם המטופל/ת: